Инструкция по применению ХОНДРОМЕД (CHONDROMED)

Инструкция по применению ХОНДРОМЕД (CHONDROMED)

Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

1 амп. хондроитина сульфат 200 мг (в форме хондроитина сульфата натрия)

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия гидроксид 0.1 М или раствор хлористоводородной кислоты 0.1 М - до значения рН 6.0-7.5, вода д/и - до 2 мл.

2 мл - ампулы бесцветного стекла (5) с кольцом излома - упаковки ячейковые (1) - пачки картонные.2 мл - ампулы бесцветного стекла (5) с кольцом излома - упаковки ячейковые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат, регулирующий обмен веществ в хрящевой ткани. Основные действующие вещества препарата - натриевые соли хондроитина сульфата А и С (средняя молекулярная масса 11 000 дальтон). Хондроитина сульфат - высокомолекулярный мукополисахарид, является основным компонентом протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс.

  • ингибирует металлопротеиназы, в частности, лейкоцитарную эластазу. Снижает активность гиалуронидазы. Частично блокирует выброс свободных кислородных радикалов;
  • способствует блокированию хемотаксиса, антигенных детерминант. Противовоспалительный и анальгезирующий эффекты достигаются благодаря снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, а также вследствие подавления секреции лейкотриена В 4 и простагландина Е 2 .

Препарат препятствует сжатию соединительной ткани, играет роль смазки суставных поверхностей, нормализует продукцию суставной жидкости, улучшает подвижность суставов, способствует уменьшению интенсивности боли, улучшает качество жизни.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После в/м введения C max достигается в течение 1 ч, затем концентрация препарата медленно снижается в течение 2 сут. Накапливается главным образом в хрящевой ткани (C max в суставном хряще достигается через 48 ч); синовиальная оболочка не является препятствием для его проникновения в полость сустава.

Выводится из организма преимущественно почками в течение 24 ч.

Показания к применению

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

  • первичный артроз;
  • остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов;
  • межпозвонковый остеохондроз.

Режим дозирования

Препарат вводят в/м по 1 мл через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 мл, начиная с четвертой инъекции.

Курс лечения - 25-35 инъекций. Терапию целесообразно повторить через 6 мес, после консультации врача.

Побочные действия

  • кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит.
  • редко - тошнота, рвота, диарея.
  • кровотечения в месте инъекции.

Противопоказания к применению

  • склонность к кровоточивости;
  • тромбофлебиты;
  • беременность;
  • период лактации (на время лечения кормление грудью следует прекратить);
  • детский возраст до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях свертываемости крови; сахарном диабете; нарушении функции почек; пациентам с повышенной массой тела; пациентам, соблюдающим диету с низким содержанием соли; женщинам, планирующим беременность; в возрасте до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью следует назначать препарат в возрасте до 18 лет.

Особые указания

При аллергических реакциях или геморрагиях лечение следует прекратить.

Для достижения стабильного клинического эффекта необходимо не менее 25 инъекций препарата Хондромед. Эффект сохраняется длительно в течение многих месяцев после окончания курса лечения. Для предупреждения обострения показаны повторные курсы лечения.

Использование в педиатрии

Не рекомендуется назначать препарат детям в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения у данной категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

  • аллергические реакции, геморрагии в месте инъекции.
  • при необходимости показано проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении с НПВС Хондромед позволяет снизить их дозу.

Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при совместном применении.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎