Мокрый (влажный) кашель у детей

Кашель – это защитный рефлекторный механизм очищения дыхательных путей от раздражающих веществ. Химическими и физическими раздражителями, вызывающими кашель, чаще всего бывают бактерии, пыль, токсины, дым, инородные тела. В отличие от сухого («непродуктивного») кашля влажный или мокрый кашель сопровождается выходом наружу специфической слизи – мокроты.

Редкий кашель является нормальным физиологическим действием, с помощью которого выводятся накопления слизи из гортани.

• Ребенок закашлял внезапно и долго не может остановиться;
• Влажный кашель сопровождает одышка;
• Температура повышается до 38 и не снижается в течение суток;
• Ребенок отказывается есть;
• При кашле явно слышны хрипы;
• В мокроте присутствует кровь;
• Мокрота имеет зеленый цвет;
• У ребенка болит грудь;
• Кашель не дает уснуть ребенку по ночам;
• Влажный кашель, длящийся недели, месяцы.

В таких случаях кашель может свидетельствовать о наличии заболеваний органов дыхания, требующих врачебной помощи.

Самыми частыми причинами мокрого кашля у детей становятся:

1. Инфекционные заболевания, возникающие в верхних дыхательных путях (ОРВИ, ОРЗ).
2. Обструктивный бронхит.
3. Пневмония (стадия ремиссии).
4. Бронхиальная астма и аллергические заболевания.
5. Насморк, в том числе аллергический.
6. Абсцесс лёгкого.
7. Туберкулез.

Природу болезни мокрого (влажного) кашля часто определяют по характеру мокроты.

• Обильная мокрота присутствует при бронхите, трахеите.
• Мокрота с ржавым цветом выделяется при пневмонии.
• Водянистая мокрота сопровождает воспаления дыхательных путей.
• Вязкая стекловидная мокрота является симптомом бронхиальной астмы.
• Кровянистая мокрота бывает при сердечной недостаточности, туберкулезе.
• Гнойная мокрота со зловонным запахом образуется при бронхоэктазах и абсцессе лёгкого.

Отхождение мокроты у детей происходит сложнее, чем у взрослых. Это связано с тем, что мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, недостаточно развита. С другой стороны, долгое пребывание мокроты в бронхах ребенка крайне нежелательно, так как застоявшаяся слизь становится очагом размножения бактерий, что может стать причиной осложнений и затянувшегося процесса выздоровления. Поэтому главной задачей лечения мокрого (влажного) кашля у детей является облегчение отхождения мокроты.

Медикаментозное лечение включает применение муколитических средств, способствующих образованию нужного количества слизи, и отхаркивающих препаратов, разжижающих вязкую мокроту. Отхаркивающие средства бывают растительного происхождения (доктор Мом, пектусин, грудные сборы, солутан) и синтетические (амброксол, лазолван, бромгексин, АЦЦ). Препараты на основе трав следует принимать с осторожностью, так как существует риск появления аллергической реакции. Синтетические отхаркивающие средства более эффективны и помогают уменьшить вязкость даже очень густой мокроты (при муковисцидозе или пневмонии).

Применение противокашлевых средств для лечения мокрого кашля противопоказано. Подавление кашля только усугубит болезнь, так как эти препараты способствуют оседанию мокроты.

Медикаментозное лечение следует прекратить на этапе выздоровления, когда ребенок может продуктивно и самостоятельно откашливаться во время активных движений или игр.

У грудных детей мокрота отходит легче при растирании груди и спинки осторожными массирующими движениями. Такое внешнее воздействие на легкие и бронхи может помочь более легкой эвакуации мокроты малышам, страдающим аллергией.

Эффективным средством против мокрого кашля для детей старше 5 лет являются паровые ингаляции с применением настоев лекарственных трав, соды, эфирных масел или йода.

1. Помещение должно быть теплым (18 -20) и чистым. Пыль, попавшая в органы дыхания, отрицательно сказывается на вентиляции легких. В комнате с больным ребенком не должны присутствовать накопители пыли (ковры, мягкие игрушки, пледы). Во время уборки с помощью пылесоса, ребенок должен находиться в другом помещении. Все пахнущие объекты (бытовая химия, парфюмерия, краски, аэрозоли) должны быть удалены подальше от больного.
2. В комнате следует создать условия повышенной влажности. Если в помещении слишком сухой воздух, организм вырабатывает меньше защитных веществ, входящих в состав слизи. Кроме того, она становится слишком густой, что затрудняет ее отхаркивание. Вязкая мокрота – прекрасная среда для развития бактерий. Чем выше влажность воздуха, которым дышит больной ребенок, тем кашель становится продуктивней.
3. Обильное питье способствует уменьшению вязкости мокроты. Подойдет любой негазированный напиток (чай, морс, компот, отвар, минеральная вода). Можно использовать специальные аптечные средства, насыщающие организм необходимыми солями и минералами (регидрон).
4. Прогулки на свежем воздухе при кашле не являются противопоказанием, а наоборот – жизненно необходимы. Чем быстрее ребенок окажется на улице после нормализации температуры, тем быстрее он окрепнет. Конечно, не следует разрешать больному ребенку, прыгать и бегать, чтобы избежать потоотделения – любая потеря жидкости повышает вязкость мокроты, ухудшает работу слизистых оболочек и усиливает кашель.
5. Во время болезни не стоит все время держать ребенка в кровати. Очищение дыхательных путей ребенка от мокроты проходит гораздо быстрее, если он находится в движении.

Привет! Я мама троих детей, домохозяйка и любящая жена :) Работаю педиатром более 5 лет. Пишу статьи на этот сайт в свободное время и стараюсь приносить максимальную пользу миру! ВНИМАНИЕ, не занимайтесь самолечением, очень прошу. Лучше обратитесь к одному из специалистов в каталоге на сайте! Не вредите себе. Все статьи написаны лишь для ознакомления. Здоровья!