Как избежать лишних трат в аптеке. Дорогие препараты и их дешевые аналоги — список.

Многие дорогостоящие лекарственные препараты имеют более дешевый аналог с идентичным составом (список).

Нурофен (120руб) и Ибупрофен (10руб) Мезим (300руб) и Панкреатин (30руб) Но-шпа (150руб) и Дротаверина гидрохлорид (30руб) Панадол(50руб) и Парацетамол (5руб) Белосалик (380руб) и Акридерм СК (40руб) Бепантен (250руб) и Декспантенол (100руб) Бетасерк(600руб) и Бетагистин (250руб) Быструмгель (180руб) и Кетопрофен (60руб) Вольтарен (300руб) и Диклофенак (40руб) Гастрозол (120руб) и Омепразол (50руб) Детралекс (580руб) и Венарус (300руб) Дифлюкан (400руб) и Флуконазол (30руб) Длянос (100руб) и Риностоп(30руб) Зантак (280руб) и Ранитидин (30руб) Зиртек (220руб) и Цетиринакс (80руб) Зовиракс (240руб) и Ацикловир (40руб) Иммунал (200руб) и Эхинацеи экстракт (50руб) Имодиум (300руб) и Лоперамид (20 руб) Йодомарин (220руб) и Калия йодид (100руб) Кавинтон (580руб) и Винпоцетин(200руб) Кларитин (180руб) и Лорагексал (60руб) Клацид (600руб) и Кларитромицин (180руб) Лазолван (320руб) и Амброксол (20руб) Ламизил (400руб) и Тербинафин (100руб) Лиотон-1000 (350руб) и Гепарин-акригель 1000 (120руб) Ломилан (150руб) и Лорагексал (50руб) Максидекс (120руб) и Дексаметазон (40руб) Мидриацил (360руб) и Тропикамид (120руб) Мирамистин (200руб) и Хлоргексидин (10руб) Мовалис (410руб) и Мелоксикам (80руб) Нейромультивит (250руб) и Пентовит (50руб) Нормодипин (620руб) и Амлодипин (40руб) Омез (180руб) и Омепразол (50руб) Панангин (140руб) и Аспаркам (10руб) Пантогам (350руб) и Пантокальцин (230руб) Ринонорм (50руб) и Риностоп (20руб) Сумамед (450руб) и Азитромицин (90руб) Трентал(200руб) и Пентоксифиллин (50руб) Трихопол (90руб) и Метронидазол (10руб) Троксевазин (220руб) и Троксерутин (110руб) Ультоп (270руб) и Омепразол (50руб) Фастум-гель (250руб) и Кетопрофен (70руб) Финлепсин (280руб) и Карбамазепин (50руб) Флюкостат (200руб) и Флуконазол (20руб) Фурамаг (380руб) и Фурагин (40руб) Хемомицин (300руб) и Азитромицин (100руб) Энап (150руб) и Эналаприл (70руб) Эрсефурил (400руб) и Фуразолидон (40руб)

Но все имеет свою цену — почитайте мнение проф. фармацевта:

Ой, как жалко, что я эту тему поздно нашла, а то по поводу дешевых аналогов много чего интересного имею сказать.

Так вот, в двух словах. Берем тот самый, первый по списку, ну или второй-третий, образец приготовляем, в хроматограф суем — на выходе картинка — конфетка. Пик основного вещества, пара — тройка крошечных пичков — примесей и все дела. Дальше берем дешевый аналог, ровно тем же самым способом колем в прибор и… Зажмуриваемся от частокола всякой дряни, которая на хроматограмме ползет.

Фишка в том, что дорогой препарат дефолтно делается из высококачественного сырья, чаще всего американского, канадского или израильского (ну, еще европейское бывает, но это редко уже). А дженерики поголовно варят из китайско-индийской дряни, миль пардон, поэтому контроль за исходным сырьем уже куда более приблизительный. Соответственно, как минимум за счет примесей, имеем шикарное искажение механизма действия препарата. Сырье-то контролируется по некоему конечному списку параметров, причем неорганические примеси проверяются вообще весьма условно. А их там может быть — мама не горюй.

В моем личном рейтинге топ-позиция — история американской тетки, которая от шибких эмоций решила запортить партию аспирина, шарахнув в реактор приличную дозу крысиного яда. Думаешь, обнаружили в процессе производства и предпродажного контроля? А нифига! Мышьяк же в стандартный список тестов не входит, а если его специально не искать, то случайно ты его в жизни не обнаружишь. Спасибо, тетка вовремя одумалась и сдалась полиции, успели аспирин из продажи изъять… Это я просто к тому, что неорганика «ловится» крайне сложно, а неприятностей от нее может быть — мама не горюй! А сколько той неорганики в индийском и китайском сырье, которое чаще всего производится с нарушением основных требований Good Manufacturing Practices, неведомо вообще никому.

В общем, это моя главная профессиональная мозоль… Прошу прощения за многословие.

Просто фигову тучу лет в фармпроизводстве, из них 10 лет в Канаде, я немного нервно реагирую на фразы «есть же дешевый аналог», потому что ответ на это — как у Жванецкого «Вам те, что есть, или те, что лечат».

P.S. РАССКАЗ ВРАЧА или Смешной случай в аптеке.

Как то зимой, уезжая из Москвы в Минск, я оказался на вокзале за 2 часа до отправления поезда, и решил прикупить в аптеке российских препаратов растительного происхождения, т.к. в Белоруссии они несколько дороже да и простуда прихватила, лёгкий кашель, потливость — простыл… Аптека оказалась совсем рядом, очередь была длинная, я приступил к изучению витрин. Выбрал шрот и масло расторопши, мазь на основе прополиса, и…начал прислушиваться — раздавались типичные вопросы и ответы:

— Что вы мне посоветуете от кашля, ломоты в суставах и головной боли? — Дайте что-нибудь от температуры, кашля, ломоты в суставах и головной боли? *** — кол-рекс, леденцы…., пастилки… антибиотики итого 600-1500р.

Вступать в полемику с провизором в процессе отъёма денег у граждан я не решился, вдруг нарушу местные законы и традиции… и устроил маленький спектакль. Итак, подошла моя очередьsmile.gif))

-что вы мне посоветуете от кашля? -леденцы » ….» -сколько стоят? -300 рублей -СКОЛЬКО? ГОВОРИТЕ ГРОМЧЕ ПОЖАЛУЙСТА Я ПЛОХО СЛЫШУ. — 300 РУБЛЕЙ!! — А У ВАС ЕСТЬ МУКАЛТИН? -да -СКОЛЬКО СТОИТ ? — 5 рублей — ГРОМЧЕ, Я ПЛОХО СЛЫШУ! — 5 РУБЛЕЙ . -,эхо разнесло весть по всей аптеке, очередь насторожилась, всё снимание с витрин перенеслось на нас с провизором. — А ЕСТЬ ТРАВА ТЕРМОПСИСА С СОДОЙ 7 ИХ РАНЬШЕ КОПЕЕЧНЫМИ ТАБЛЕТКАМИ НАЗЫВАЛИ? -ЕСТЬ!! -СКОЛЬКО?? — 1 РУБЛЬ. -УТОЧНИТЕ ! -1 РУБЛЬ. — градус беседы повышался, провизор всё распалялась и зрители начинали роптать… -МИКСТУРА ПЕРТУССИН? -ЕСТЬ! -СКОЛЬКО? -4-50! -МАЗИ ПРОПОЛИСА? -12 РУБЛЕЙ, НО ОНА ГОМЕОПАТИЧЕСКАЯ -ОТЛИЧНО. -ШРОТ РАСТОРОПШИ ПЯТНИСТОЙ? -8 РУБЛЕЙ -МАСЛО РАСТОРОПШИ? -12 РУБЛЕЙ В итоге я заказал: термопсиса 3х10 таблеток = 3 рубля мукалтин 2 уп.х10 таблеток = 10 рублей мазь прополиса 1 туб=12р. пертуссин 1 пузырёк = 4-50 шрот расторопши 1 пакет =8 руб (дело было пару лет назад цены, говорят, подросли) -СКОЛЬКО ЗА ВСЁ? -37с половиной — 37.50 ЭТО ТЕМПЕРАТУРА ИЛИ ЦЕНА? ГОВОРИТЕ ГРОМЧЕ, ПОЖАЛУЙСТА!! — Т Р И Д Ц А Т Ь С Е М Ь Р У Б Л Е Й П Я Т Ь Д Е С Я Т К О П Е Е К ! -, забила гвозди провизор…..лицо было бордово каменным. — спасибо!:), тихо ответил я !:)

Первой не выдержала женщина с ребёнком: -Это всё от кашля? можно записать названия? почему так дёшево? -Эти лекарства всегда стоили дёшево и нас ими лечили в детстве и родители наши лечились! -А ПОЧЕМУ ТОГДА ИХ НЕТ НА ВИТРИНЕ? -ЭТО НЕ ВЫГОДНО АПТЕКАРЮ, ЗА НИХ ЕМУ НЕ ДОПЛАЧИВАЮТ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ КАМПАНИИ. И помните, в отличие от Европейских стран, у нас есть уникальная возможность пользоваться аптекой природы.

p.s. СОВРЕМЕННАЯ НЕТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА ЭТО ЧИСТЫЙ БИЗНЕС, НИЧЕГО ЛИЧНОГО…

Экономить на лекарствах. Глупость или….

В вашей жизни нет более нужной и важной вам покупки чем покупка лекарств, необходимых для вашего здоровья . Поэтому экономить — не нужно

обещанный пост …»по следам наших выступлений», многих читателей зацепила фраза про самовольную замену более дорогих препаратов на их дешевые аналоги по совету «пожалееших пациентов с трудным материальным положением» первостольников. Ну есть такая поговорка… Пожалел волк кобылу…оставил хвост и гриву…Крики что вот….мол злые доктора со злости назначают безумно дорогое лечение, когда можно было бы обойтись и менее дорогим… начинают несколько напрягать поэтому, в меру сил, небольшое разъяснение.

Замечание первое, самое важное: В вашей жизни нет более нужной и важной вам покупки чем покупка лекарств, необходимых для вашего здоровья . Поэтому экономить — не нужно. Экономить можно на книгах, походах в кино и театр, одежде, модных примамбасах и девайсах, на выпивке… если уж совсем плохо, то на еде. Это я не только как доктор, это я и как пациент говорю, проверенно на себе и близких. Дело в том что иногда разница цена/качество не ложится в рамки обычного потребительского поведения. Иногда (а чаще нет) качество лучше «чуть-чуть», а цена в два раза…

Так стоит ли платить больше.

В случае покупки мебели, стройматериалов и стирального порошка, наверное, нет….впрочем решать каждому. А вот в соотношении цена/качество в случае лекарства — «качество» — это качество Вашей единственной и неповторимой жизни + риски развития побочных и непрогнозируемых эффектов конечно. Решать конечно в итоге Вам…но, я уже давно стараюсь не рисковать….

Каковы требования пациента по поводу лекарства? — у большинства ответ на уровне помогает/не помогает…

Чем руководствуется врач.

Самое важное это — прогнозируемость действия препарата, прогнозируемость возможных побочных явлений, прогнозируемость взаимодействия с другим лечением и т.д и т.п.

Чем руководствуется доктор? Прежде всего своим личным опытом и данными коллег. В последнее время появилась так же «доказательная» или «демонстративная» медицина позволяющая объективно объединить опыт многих докторов, но это тема отдельного сообщения и там тоже есть некие подводные камни….

Так вот, опыт каждого доктора основывается на применении большого, но в целом ограниченного количества лекарств, тут уж ничего не поделаешь такова жизнь. Ибо прогнозируемых результатов лечения хочется всем, а быть подопытным кроликом — никому.

В статье освещены несколько взглядов на одну проблему, какого взгляда придерживаться — решать вам.