Анализ на антитела к туберкулезу
ответ да,все правильно,только есть еще один момент: ребенок к этому времени может не заразиться человеческим типом МБТ,но заразиться атипичными МБТ или микобактериями животныхони обычно дают по реакции Манту картину поствакцинальной аллергии и это понятно - мы вводим в БЦЖ коровий штамм МБТтак что если Манту будет не отрицательная,БЦЖ все равно противопоказано,можно не ждать две недели
Манту может усилить явления аллергии,если ее сделать в период обострения,каким образом - предугадать нельзя,зависит от организмапо логике если у человека идет активный алл.процесс,зачем же добавлять еще аллерген?а вот в стадии ремиссии это вполне допустимо
ответ я имела в виду повторное инфицирование вообще и уточнила,что оно уже человеческим типом
туберкулин - не самый сильный аллерген,во-вторых он специфичен,реакция на него - другого типа,замедленногоаллергия на туберкулин - это повышенная к нему чувствительностьпроявляется она при первой Мантумы ввели один раз уже микобактерии в БЦЖ,организм запомнил ихв туберкулине содержаться белки тех же микобактерий и когда они попадают в организм второй раз(при первой Манту),при наличии повышенной чувствительности к ним организм дает бурную реакцию,причем в первые сутки - от сыпи до анаф.шокакак ее обнаружить до этого - надо решать с аллергологами,это их задача
поэтому то,что ребенок - аллергик,еще не значит,что у него аллергия и на туберкулин тожебывает наслоение аллергии - розовый ареол вокруг папулы,гораздо больших размеров,но при этом истинный размер папулы фтизиатры четко определяют
аллергия бывает на разные вещи,даже на ультрафиолетовое облучение и холодпри этом на цитрусовые - сильные аллернены - может не быть
как установить аллергию на компоненты туберкулина - тоже надо решать с аллергологом,у них есть своя система,тестыно это тоже очень редкие случаи
БЦЖит вот влияет на размер МАнту действительно,так как при этом идет размножение микобактерий и Манту это показывает увеличением размеров папулы
а диаскин в киеве делают? и где его делают Вы не в курсе?
а про квантифероновый тест - Вы точно узнавали, что не делают?как раз сейчас ищу информацию на эту тему.
вот только что звонила на амосова сначала футболили меня с телефона на телефон, а потом сказали приходить к ним с направлением (!), они мне все на месте расскажут, по телефону ничего не скажут.
то есть просто так, если я сознательная мамаша и хочу ребенку сделать анализ - фиг они меня примут, нужно идти и полдня минимум потратить на получение направления :(
попробую еще через тубдиспансер
вот блин. там так красиво все расписано вот только последний абзац перечеркивает всю красоту картины:"Однако, в отличие от многих инфекционных болезней, для которых серодиагностика оказалась эффективным инструментом, то для туберкулеза этот тип исследования не достиг достаточного уровня чувствительности и специфичности, который бы определял обоснованность его использования в клинической практике." :( ( (
я не понимаю, что делать, если честно. получается что адекватных методов диагностики инфицирования нет. есть манту - но оно как и все остальное, под большим вопросом, с той лишь разницей, что манту одобрено нашим здравохоронением (но это одобрение, как по мне - сомнительный "бенефит")
диаскин и квантифероновый тест - наши "специалисты" ими тоже брезгуютдиаскином, вернее, не брезгуют, но очень уж это похоже на исследование самого теста, в интересах производителей, а не исследоване инфицирования, в интересах пациента (я имею в виду введение проведение его одновременно с манту)
ответ я выражаюсь так,как понятно людям,далеким от этой темыесли Вы желаете углубляться,перестаньте спорить и иронизировать и просто спросите,объясним подробнее
инфицирование - это скрытая форма(или неактивная),вялотекущий процесспри отсутствии профлечения она может перейти в активную форму с поражением конкретного органа и всеми вытекающимикогда мы говорим - привитые и получившие профлечение дети по статистике реже заболевают,это значит,что у них инфицирование реже переходит в активную форму
почитайте лучше мнение фтизиатров,чем читать неизвестно чью статью с противоречивыми выводами В этой же статье в конце пишется:"Однако, в отличие от многих инфекционных болезней, для которых серодиагностика оказалась эффективным инструментом, то для туберкулеза этот тип исследования не достиг достаточного уровня чувствительности и специфичности, который бы определял обоснованность его использования в клинической практике."
Мнение физиатров,специалистов в этой области:"Уровень антителообразования при ТБ (тем более в период инфицированности МБТ, когда заболевания нет) гораздо ниже, чем при других инфекциях. Даже при тяжелых формах ТБ титр противотуберкулезных антител в крови может не превышать норму. Поэтому и серологические методы (иммуноферментый анализ, ИФА) тоже оказываются несостоятельными для целей идентификации МБТ-инфицированных лиц. Серологические исследования при туберкулёзе основаны на распознавании сывороточных иммуноглобулинов G (Ig G) – антител, специфичных к микобактериальным антигенам. Информативность таких исследований может быть высокой у детей и взрослых больных с внелёгочным туберкулёзом в регионах с низкой распространённостью ТБ."http://www.ifp.kiev.ua/doc/people/tubdiagnostika.htmНациональный институт фтизиатрии и пульмонологии
почитайте лучше предупреждение ВОЗ насчет серологических тестов ВОЗ предостерегает от использования неточных тестов крови на активный туберкулез:http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2011/tb_20110720/ru/index.html""Тесты крови на ТБ часто ориентированы на страны со слабыми регулирующими механизмами для диагностических средств, где сомнительные рыночные стимулы могут доминировать над благополучием пациентов, - заявила д-р Карин Уэйер, координатор по вопросам диагностических средств на ТБ и лабораторного усиления, Департамент ВОЗ "Остановить ТБ". - Этот многомиллионный бизнес основан на продаже не соответствующих стандартам тестов с недостоверными результатами".""20 июля 2011 г. | Женева - Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила рекомендации по вопросам политики, где отмечается, что использование доступных в настоящее время в торговле тестов крови (серологических тестов) для диагностирования активного туберкулеза часто приводит к постановке неправильного диагноза, неправильному лечению и потенциальному вреду для здоровья населения. ВОЗ настоятельно рекомендует странам запретить неточные и неодобренные тесты крови и, вместо них, использовать точные микробиологические или молекулярные тесты, в соответствии с рекомендациями ВОЗ."
Запад на нас делает деньги,а не местное производство :) Делайте Манту и не переживайте,не кормите деляг.Вся эта информация о неточности пробы распространяется специально,для того,чтобы освоить рынок.