Анализ крови на содержание железа - нужен ли визит к гематологу?

Сегодня сделала клинический анализ крови и биохимию на содержание железа.

Коэффициент насыщения Fe 12.0 % (20,00 - 55,00) Железо 7.5 мкмоль/л (10,7 - 32,2) ОЖСС 62.6 мкмоль/л (53,20 - 71,60) Трансферрин 3.16 г/л (2,00 - 3,60) Ферритин 17.9 нг/мл (10 - 120)

Клинический анализ крови

Hgb 119 г/л (112 - 150) RBC 4.11 10^12/л (3,50 - 5,00) MCV 85.2 фл (81 - 98) MCH 29 пг (27,0 - 34,0) MCHC 340 г/л (326 - 380) RDW, 13.5 % (11,5 - 14,5) Hct, 35 % (33,0 - 44,0) Plt 278 10^9/л (130 - 400) MPV 9.9 фл (3,6 - 11,0) PCT 27 % (0,12 - 0,36) WBC 5.97 10^9/л (4,0 - 8,8)

Eos, 4.2 % (0 - 5) Bas, 0.5 % (0 - 3) Mono 9.2 % (2 - 11) Lymp, 36.9 % (19 - 45) Neut, 47 % (40 - 72) Neut 2.8058999 10^9/л (1,80 - 8,00) Eos 0.25073996 10^9/л (0,00 - 0,50) Bas 0.029849999 10^9/л (0,00 - 0,10) Mono 0.54923993 10^9/л (0,0 - 0,8) Lymp 2.20293 10^9/л (1,00 - 4,50) Neut, 2 % (1 - 6)

СОЭ 5 мм/час (0 - 20)

Красным выделила то, что помечено в результатах как "ниже нормы". Уважаемый Вадим Валерьевич, не могли бы Вы прокомментировать, с чем это может быть связано, нужен ли очный осмотр врача и дополнительные анализы и может ли этот пониженный уровень железа и быть причиной интенсивного выпадения волос?

Или сначала надо попробовать начать прием препаратов железа, потом пересдать анализ и уже тогда обращаться к врачу?

А какого препарата? Или это мне нужно попасть к врачу и он назначит? Есть какие-то "правильные" и "неправильные" препараты? Дома есть Феррум-Лек - это подходит или нужно что-то другое?

Нужно ли искать её причины? У меня просто никогда такого не было, всегда гемоглобин был около 130, даже в беременность. Или пока просто железо принимать?

Спасибо большое за ответ!

Вчера разговаривала с врачом-гематологом очно - она меня напугала. Сказала, что анемия никогда не бывает просто так, что нужно обследовать желудочно-кишечный тракт (ФГДС и колоноскопия), а также сдать анализ на глистные инвазии. И еще посетить гинеколога (последний раз была у врача зимой 2010 года, все в порядке). ФГДС собираюсь сделать на следующей неделе в плановом порядке (контрольная процедура спустя год от предыдущей, наблюдаюсь в связи с гиперпластическим полипом, решается вопрос о его удалении). Колоноскопию делала в январе 2007 года (обследовалась в связи с геморроидальными кровотечениями, ничего кроме геморроя не обнаружили тогда). Сейчас геморрой в стадии ремиссии, анализы сдавала на фоне благополучия (без обострения). Я в растерянности - действительно ли надо сдавать анализ на яйцеглист и лямблиоз? И повторять колоноскопию. Гематолог говорит, что надо исключить опухоли и полипы желудочно-кишечного тракта, что анемия, если её не было ранее, не может появиться просто так. Гемоглобин на протяжении последних трех лет (сдавала несколько раз общий анализ крови по разным причинам, в т.ч. во время беременности), обычно уровень был 134-138, весной этого года 129.

Сейчас пью ферретаб (12 дней прошло). Почему-то после беседы с врачами у меня наступает паника, что у меня что-то серьезное, а я не придаю этому никакого значения. У меня боязнь стать ипохондриком после очных походов к врачам, когда начинают рассказывать какие страшные заболевания могут незамеченными сидеть в организме. Я начинаю примерять эти рассказы на себя и после этого готова на любую диагностику.

Может ли такой низкий уровень железа и гемоглобина быть обусловлен какими-нибудь не очень опасными причинами? Или это всё-таки обязательно "ужас-ужас", как пытаются меня убедить некоторые врачи? Может, мне правда пора бежать и делать кучу анализов и обследований? Или у меня есть время подождать, попить препарат железа и посмотреть, что происходит? Учитывая, что у меня будут результаты ФГДС.