Липома (или жировик): что это такое и как лечить

Под непонятным словом липома, скрываются обычные жировики, которые встречаются у каждого пятого человека. Они не имеют привязанной локализации и способны поражать любую часть тела, вплоть до волосистой части головы. Большая часть людей, у которых обнаружились липомы, не обращают на них внимание, так как они не причиняют им никакого дискомфорта.

Определение

Липома (жировик) относится к опухолям доброкачественного характера. Она представляют собой образование, состоящее из жировой ткани, скрытое в подкожных или мышечных тканях. Липома может располагаться не только подкожно, но и на внутренних органах и даже в мозговой оболочке.

Множественные жировики конечностей

Причины

Несмотря на развитие медицины и науки, точные причины развития липомы, до конца не были выяснены. На сегодняшний день в качестве основополагающих причин были выделены следующие:

наследственный фактор. Липома может возникнуть, если у родственников пациента первой линии была подобная патология. Как правило, заболевание проявляется липоматозом – массовым появлением жировиков по всему телу;
нарушение баланса жирового обмена. Фактором развития служит появление в крови жиров, обладающих низкой плотностью. Они способны просачиваться между клеток тканей закупоривая их;
изменение механизма обратной регуляции жирового обмена. Данное нарушение происходит из-за неправильной работы медиаторов жировых клеток, отвечающих за распределение отложений по всему телу. Недостаток жирового слоя в одном месте провоцирует наращивание жира на другом локализованном участке.
Плохое качество гигиены, приводящее к инфицированию волосяных луковиц или потовых желез. В некоторых случаях очаг воспаления становится хроническим. При этом просвет поры сужается, а сальные железы начинают вырабатывать секрет повышенной вязкости. Он полностью закупоривает железу и провоцирует скопление жира в ее полости;
демодекоз – патология вызываемая клещами, мейбомиевых желез. Как правило, развивается при сниженном иммунитете. Увеличивающееся число клещей закрывает просвет желез, что способствует скоплению в ней жира. В основном, патология заканчивается возникновением нагноения. Но в ряд случаев наблюдается образование жировика;
травмирование кожных покровов, приводящих к образованию рубца, закупоривающего полость железы. Липома чаще всего образуется при чрезмерной выработке подкожного жира и носит единичный характер.

Жировик на голове

Механизм образования

При изучении липомы, было выделено две теории механизма образования, суть которых сводилась к следующему:

Большой жировик после удаления

Симптомы

Липому можно отличить от других образований, по определенным симптомам:

на поверхности просматривается небольшой бугорок, который со времен может увеличиться в размерах, так как происходит постоянное скапливание жировых отложений;
при пальпации обнаруживается небольшое уплотнение. По степени уплотнения, можно судить о возрасте липомы;
образования находятся дифференциально от других тканей, что снижает риск развития дополнительных воспалений;
чаще всего, липома безболезненна, но при ее больших размерах может произойти раздражение нервных окончаний, которые приведут к возникновению болевых ощущений;
кожные покровы над опухолью начинают менять цвет и структуру, только при ее чрезмерном разрастании. Образование может достигать в диаметре всего 0,5 см или дорасти до 20 см;
при образовании множественных липом проявляется некоторая симметрия их расположения;
в случае расположения разрастающихся жировиков в области суставов и связок, затрудняется движение.

Классификация

Для облегчения диагностики и выбора методов лечения, была предложена классификация патологии, которая разделяла ее на формы, в соответствии с локализацией образования. В результате было выделено несколько видов:

Классическая. Образование включает в себя только жировую ткань и имеет форму большого пирамидального сглаженного бугорка.
Подкожная. Чаще всего представлена в виде гриба. Она также имеет ножку и расширенное основание и основной части. Ножки соединены с подкожным пучком нервных волокон и сосудов.
Забрюшинная. В данном случае, располагаются в тканях брюшной стенки и начинают просматриваться только при значительном увеличении.
Внутренних органов. Липомы могут располагаться на любом внутреннем органе. Сформированная опухоль приводит к нарушению работы этого органа и появлению соответствующих симптомов. Чаще всего, только за счет них обнаруживают опухоль.
Молочной железы. В основном, жировики располагаются по боковой поверхности и под грудью. Опухоль редко увеличивается в размерах и отличается безболезненностью.
Периневральная – самый редкий вид липомы, характеризующийся выраженным проявлением болезненных ощущений. Опухоль локализуется вокруг нервного ствола, поэтому даже при небольшом касании, жировик будет отдавать сильной болью.
Люмбосакральная – развивается в основном спинномозговом канале, расположенном около позвонков. Несмотря на такую локализацию, жировик не считается опасным. Но его удаление связано с определенными рисками, так как возникает вероятность повреждений элементов костной или нервной системы.
Сухожилий и синовиальной суставной оболочки. При локализации в данной области небольшого жировика, не происходит ни каких видимых и функциональных изменений. Но по мере развития патологии, может появиться болезненность и затрудняется движение.
Межмышечная – имеет способность проникать через ткани мышечного аппарата, и отличаются тяжелым процессом удаления. Чаще всего, их не удается удалить полностью, поэтому нередко возникает вторичное образование жировика.
Ангиолипома в почке. Формируется на поверхности почки и приводит к ее частичной дисфункции.
Аденолипома – характеризуется образованием патологического разрастания в области, потовых желез. Во внутренних слоях жировика обнаруживаются компоненты потовой железы.
Медиастинальная находится в области средостения. В основном, они формируются из железы вилочкового типа или ее частиц.
Кардиодиафрагмальная – данное образование приводит к выраженному сдавливанию грудины и ее органов, что в дальнейшем может послужить угрозой для жизни.

Фото: жировик на лбу

Гистологическое строение

В соответствии с особенностями гистологического строения различают два вида образований:

Узловатые. Данный вид опухоли представляет собой образование, сформированное только из одной жировой ткани. Опухоль состоит из нескольких долек, которые зафиксированы в одной капсуле с плотными стенками из соединительной ткани.

Медицинские названия

Липома также классифицируется на виды, в зависимости от включения в свой состав, различных дополнительных элементов:

Фибролипома. Характеризуется включением соединительной ткани, которая не только представлена в виде капсулы, но и частично находится внутри жировика.
Миолипома. Кроме жиров, в нее входят клетки мышц.
Ангиолипома. Отличается обильным формированием сетки кровеносных сосудов.
Миксолипома. Данный вид жировика способен выделять вязкую слизь, что зачастую приводит к появлению осложнений в виде инфицирования.
Миелолипома сочетает в себе жировую и кроветворную ткани. Является самой редкой липомой.
Гибернома – этот вид опухоли формируется только в глубоких слоях клетчатки.

Диагностика

Для диагностики данной патологии применяют стандартные метода обследования:

визуальный осмотр и пальпация. Позволяют выявить диаметр и структуру образования;
рентгенография. Назначается при подозрении на липому костной ткани;
УЗИ дает возможность определить степень прогресса патологии, при расположении на внутренних органах;
МРТ. Позволяет послойно просмотреть ткани жировика и проследить его распространение на прилегающие ткани.

Удаление

Для лечения липомы основным методом является хирургическое вмешательство. В зависимости от вида патологии, могут быть использованы следующие методики:

Полное иссечение жировика вместе с основной капсулой. Данный метод относится к самым радикальным. Удаление проводится под местной анестезией. Для извлечения опухоли, врач разрезает кожные покровы и вылущивает капсулу с помощью специального ножа. Затем капсула полностью отделяется от прилегающих тканей и удаляется.

Эндоскопическое (миниинвазивное) удаление. Также как и в первом варианте, операция проводится под местным обезболиванием. Врач делает маленький разрез, который достигает в длину всего 1 см., а затем производит извлечение жировой ткани внутри капсулы.

В этом видео показана операция по удалению липомы:

Прогноз

Многолетние наблюдения показали, что жировики могут не разрастаться на протяжении огромного периода и не причинять вред организму. Но даже в случае сильного увеличения в размерах, проведенное лечение в 97% случаев оказывается успешным.

Профилактика

Специально разработанных или выделенных мер профилактики липомы не существует, так как не до конца выяснен вопрос о причинах развития патологии. К общим профилактическим мерам можно отнести постоянный контроль своего здоровья, своевременное устранение патологий и осуществление качественной гигиены.

Отзывы

Большое количество людей отмечают, что имеющиеся у них жировики не причиняют им никакого дискомфорта и беспокойства. Некоторые остаются недовольны эстетическим видом. Предлагаем и вам оставить свой отзыв о липоме и особенностях ее развития, в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎