Инструкция для медицинского применения препарата Флувоксамин
Флувоксамин (Fluvoxamine) — современный антидепрессант из группы СИОЗС. Медикамент оказывает выраженный антидепрессивный эффект, механизм его действия связан со специфическим ингибированием обратного захвата серотонина нейронами головного мозга.
Основные характеристики
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в которых содержится 50 или 100 мг флувоксамина малеата;
Фармакотерапевтический эффектПрепарат является антидепрессантом из группы селективных ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина.
Показания к применениюМедикамент предназначен для лечения следующих состояний:
- Депрессии различного происхождения;
- аффективные расстройств, со стойким ухудшением настроения и психомоторными нарушениями.
- наличие гиперчувствительности к любым входящим в состав медикамента компонентам;
- наличие почечной или печеночной недостаточности;
- непереносимость галактозы, дефицит лактазы.
Правила применения и дозировка
Таблетки можно делить за распределительной черточкой; их нужно глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Рекомендуемая начальная дозировка для лечения депрессивных расстройств для взрослых: 50 – 100 мг/сут однократно, препарат обычно пьют на ночь. Дозировка повышается постепенно до наступления нужного терапевтического эффекта. Оптимальная дозировка составляет 100 мг/сут и напрямую связана с индивидуальными особенностями каждого конкретного больного. Максимально допустимая дозировка – 300 мг/сут. Если дозировка выше 150 мг, ее можно пить в 2-3 приема.
Лечение данным антидепрессантом нужно проводить не менее полугода после исчезновения у пациентов любых проявлений депрессивных расстройств.
В профилактических целях препарат употребляют в 1 прием в количестве 100 мг/сут.
Взрослым людям при обсессивно-компульсивных расстройствах изначально назначают всего 50 мг/сут на протяжении 3-5 дней. Дозировку повышают постепенно до получения нужного результата. Эффективная доза – 100 – 300 мг/сут.
Как написано в инструкции по применению, после достижения нужного лечебного эффекта терапию продолжают по индивидуально разработанной схеме. Если через 10 недель от начала применения улучшение не наступило препарат отменяют.
Правила лечения в детской практике
Данное лекарственное средство и его аналоги не назначают для детей до достижения 18 лет в качестве терапии депрессивных расстройств. При наличии обсессивно-компульсивных расстройств у детей в возрасте от 8 лет начальная дозировка – 25 мг/сут в один прием, в качестве поддерживающей терапии – 50 – 200 мг/сут. Для назначения такого препарата необходимо точно знать причину возникновения психических расстройств.
Побочные эффекты и осложнения
Как правило, препарат переносится больными хорошо, но при злоупотреблении могут возникать системные побочные явления за счет действия входящего в состав флувоксамина малеата, к примеру:
- Самый частый побочный эффект, связанный с приемом Флувоксамина и его аналогов, – тошнота, которая часто дополняется рвотой (обычно проходит в течение первых 2-х недель терапии).
- Со стороны ЦНС: бессонница, чрезмерное возбуждение, головная боль, иногда – атаксия, тремор, галлюцинации, спутанность сознания;
- Со стороны ССС: учащенное сердцебиение, поступательная гипотензия, тахикардия;
- ЖКТ: болевой синдром в эпигастрии, сухость во рту, диспепсические явления (вздутие, запор, диарея), анорексия; нарушения со стороны печени (повышение уровня аминотрансфераз);
- Со стороны мочевыделительной и половой системы: нарушение мочеиспускания(энурез) и эякуляции, довольно редко наблюдается аноргазмия.
- Скелетно-мышечная система: развитие артралгии, миалгии;
- Со стороны кожных покровов и слизистой оболочки: сыпь, крапивница, повышенное потовыделение, ангионевротический отек.
- Другие: астения, гипонатриемия, снижение или повышение веса, серотониновый синдром, геморрагия, судорожные припадки, маниакальный синдром, светобоязнь.
Применение в период беременности и кормления грудью
Так как лекарственное средство может негативно влиять на состояние плода, то лечение во время беременности не рекомендуется. Медикамент можно применять только в тех случаях, если предположительный эффект для матери превышает риск для плода. Он выделяется с грудным молоком, таким образом кормление на время лечения запрещено.
Перед использованием важно проконсультироваться со специалистом и учесть все побочные действия такого средства, во избежание нанесения еще большего вреда организму.
Дополнительные сведения о препарате
Депрессивные расстройства опасны тем, что могут иметь ярко выраженные суицидальные наклонности, в связи с этим в первые недели лечения, а также до достижения стойкой ремиссии медикамент надо применять с особой осторожностью,
Во время терапии Флувоксамином были зафиксированы случаи акатизии (синдром двигательного возбуждения). В связи с тем, что больным с такой симптоматикой повышение дозы является недопустимым, препарат отменяют.
В начале лечения нужно следить за уровнем гликемии в крови (коррекция дозы противодиабетических средств).
Надо с особой осторожностью назначать медикамент пациентам с эпиприпадками. Медикамент не назначают при наличии нестабильной эпилепсии, а при лечении пациентов с контролируемыми эпиприпадками за их состоянием нужно наблюдать. При развитии эпилептических припадков медикамент надо отменить.
Препарат можно назначать для лиц пожилого возраста, но дозировка подбирается индивидуально для каждого больного.
Пациентам с нарушенной работой почек и печени терапевтическое лечение проводится под строгим контролем специалиста, дозировка для таких больных должна быть минимальной.
Влияние медикамента на скорость реакции при управлении движущимися механизмами
При приеме медикамента в дозах до 150 мг негативного воздействия на способность управлять автомобилем не наблюдалось. В то же время отмечались отзывыо сонливости на фоне терапии Флувоксамином.
Взаимодействие с другими лекарствами
Флувоксамин и структурные аналоги не назначают в комплексе с ингибиторами моноаминоксидазы. Прием медикамента можно начинать только спустя две недели после отмены таких средств. Перед началом приема Флувоксамина необходимо снизить дозировку нейролептиков (клозапина, оланзапина) и трицикличных антидепрессантов (кломипрамина, имипрамина, амитриптилина).
У пациентов, которые употребляют антикоагулянты препарат, может вызвать кровотечение, потому нужно тщательным образом следить за состоянием таких больных. Во время лечения Флувоксамином и другими психотропными средствами, пациентам запрещено употреблять алкоголь.
Аналоги флувоксамина
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Авоксин (Avoxin) KRKA, Словения;
- Феварин (Fevarin) PEJA СНЕМIЕ, Нидерланды.
Данные препараты имеют такой же состав, для более подробной информации можно изучить отзывы пациентов.
Отзывы о препарате
Данный медицинский препарат получил широкое распространение во врачебной практике, так как он имеет выраженный антидепрессивный эффект и не вызывает заторможенности. Приобрести медикамент можно только с помощью рецепта.
Отзывы о Флувоксамине самые разнообразные. Некоторые считают, что его эффективность очень невысокая, а для других – это панацея от депрессии. Негативные отзывы возможны по причине самостоятельного лечения без консультации с врачом.
Вся вышеизложенная информация носит информационный характер. Перед проведением терапии подробно изучите отзывы и обязательно проконсультируйтесь со специалистом, не занимайтесь самолечением. Учитывайте индивидуальные особенности организма и соблюдайте правила лечения.