Медицинские отходы. Проведение дезинфекции медицинских отходов перед утилизацией.
В любом лечебно-профилактическом или фармацевтическом учреждении, согласно законодательству, должна быть разработана и утверждена система обращения отходов различных классов опасности. Мы хотели бы познакомить Вас с основными положениями, связанными с обращением медицинских отходов. Обратите внимание, на то, что отходы принадлежащие классу опасности Б и В перед утилизацией подвергаются обязательной обработке дезинфицирующими средствами.
Дезинфицирующие средства НИОПИК, разработанные для дезинфекции (обеззараживания) медицинских отходов Дезинфицирующее средство Объекты обеззараживания Акваминол Медицинские отходы группы Б из текстильных (ватные тампоны, использованный перевязочный материал, одноразовое нательное и постельное бельё, одежда персонала, маски и пр.) и других материалов (посуда, в том числе лабораторная, изделия медицинского назначения однократного применения). Дезинфекция систем мусороудаления. Акваминол Форте Медицинские отходы группы Б и отходы контаминированные возбудителями туберкулеза, особо опасных инфекций – чумы, холеры, туляремии, а также патогенными грибами. Медицинские отходы группы В: из текстильных и других материалов (перевязочный материал, ватно-марлевые салфетки, тампоны, изделия медицинского назначения однократного применения и белье одноразовое перед утилизацией); пищевые отходы, выделения (кровь, ликвор, мокрота, фекально-мочевая взвесь, моча), жидкости после ополаскивания зева, смывные воды. Дезинфекция систем мусороудаления (мусоросборников, мусоровозов и мусороуборочного оборудования). Аламинол Медицинские отходы (перевязочный материал, салфетки, белье однократного использования и т.п.; изделия медицинского назначения однократного применения) перед их утилизацией при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной, грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии. Аламинол Плюс Медицинские отходы (перевязочный материал, ватно-марлевые салфетки, тампоны, белье и изделия медицинского назначения однократного применения перед утилизацией) при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной этиологии, кандидозах и дерматофитиях. Альпинол Медицинские отходы из текстильных (ватные тампоны, использованный перевязочный материал, одноразовое нательное и постельное белье, одежда персонала, маски и пр.) и других материалов (посуда, в том числе лабораторная, изделия медицинского назначения однократного применения) перед утилизацией; Дезинфекция систем мусороудаления. Классификация медицинских отходовВ лечебно-профилактическом учреждении в результате его деятельности образуются различные по фракционному составу и степени опасности отходы, которые делятся на пять классов.
Класс опасностиСостав Класс АНеопасные Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы. Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ кроме инфекционных (в т.ч. кожно-венерологических), фтизиатрических. Мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсичных элементов. Неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д Класс БОпасные Потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч. кровью. Выделения пациентов. Патолого-анатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.). Все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые). Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев. Класс ВЧрезвычайно опасные Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности. Отходы фтизиатрических, микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией. Класс ГОтходы, по составу близкие к промышленным (токсикологически опасные) Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Цитостатики и другие химпрепараты. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Класс ДРадиоактивные отходы Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты.
Требования к организации системы обращения с медицинскими отходами, к сбору медицинских отходов, к способам обеззараживания, условиям временного хранения и требования к организации транспортировки производственного контроля и учета изложены в Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 9 декабря 2010 г. N 163 "Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами". (Источник «Гарант Эксперт»)
Правила утилизации медицинских отходовСистема утилизации медицинских отходов включает в себя следующие этапы:
- сбор внутри организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность;
- перемещение из подразделений и временное хранение на территории организации;
- дезинфекция обеззараживание / обезвреживание медицинских отходов;
- транспортирование с территории организации;
- захоронение или уничтожение медицинских отходов.
Отходы Класса А удаляются путем сброса в мусоропровод и в систему городской канализации. Дезинфекции подвергаются контейнеры не реже одного раза в неделю, профилактическая дезинфекция стволов трубопроводов проводится не реже одного раза в месяц.
Медицинские отходы Класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции)/обезвреживанию физическим или химическим методом. В случае отсутствия участка или централизованной системы обезвреживания медицинских отходов, отходы Класса Б обеззараживаются персоналом в местах их образования. Дезинфекция многоразовых емкостей для сбора отходов Класса Б проводится ежедневно.
Для отходов Класса В химические методы дезинфекции применяются для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах.
Дезинфицирующие лекарственные и диагностические средства, не подлежащие использованию, вывозятся вместе с другими отходами класса Г для обезвреживания или утилизации специализированными организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.
Химический метод обеззараживания отходов Класса Б и В, включающий воздействие растворами дезинфицирующих средств, обладающих бактерицидным (включая туберкулоцидное), вирулицидным, фунгицидным (спороцидным – по мере необходимости) действием, в соответствующих режимах применяется с помощью специальных установок или способом погружения отходов в промаркированные емкости с дезинфицирующим раствором в местах их образования. Обработке дезинфицирующими средствами подвергается также транспорт для перевозки необеззараженных отходов класса Б.
Технологический журнал учета медицинских отходовДля учета и контроля за движением медицинских отходов Классов Б и В служат технологические журналы и документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание отходов, выданные специализированными организациями и журнал участка по обращению с отходами.