Продай орган, заплачу, или плюсы и минусы законопроекта

26 ноября 2015 года Жогорку Кенеш принял законопроект о трансплантации органов в частных клиниках, направил его на рассмотрение президента. Среди общественности появились мнения о том, что "частные клиники хотят обогатиться, воспользовавшись тем, что в стране плохо работают законы", "теперь будут похищать людей в интересах доноров". 19 января президент направил упомянутый документ на пересмотр в Жогорку Кенеш. Почему? Постараемся найти ответ на этот вопрос.

Какую цель преследовал Гусаров - инициатор законопроекта?

Первым упомянутый законопроект инициировал депутат фракции "Ар-Намыс" Игорь Гусаров в 2012 году. Он заявил: "Многие люди у нас нуждаются в пересадке почек, печени, сердца. Они едут за границу на дорогостоящие операции. Я сам пересадил почку в США, сейчас хорошо себя чувствую. Если частным клиникам не разрешат пересаживать органы, отрасль трансплантации в Кыргызстане не будет развиваться".

Почему президент вернул законопроект?

По мнению главы государства, должны быть установлены жесткие критерии, являющиеся основанием для включения в перечень учреждений, имеющих право на забор, заготовку и трансплантацию органов и тканей, процедуры определения близких родственников и оформления согласия донора и реципиента, внедрены прозрачные механизмы проверки действительности согласия доноров на изъятие у них органов или тканей, усилены гарантии лечения доноров и реципиентов в связи с проведенной операцией, установлена ответственность частных специализированных учреждений здравоохранения и уполномоченных государственных органов. Значит, ЖК должен внести изменения и дополнения в соответствующие статьи законопроекта.

"У нас должна быть возможность без предупреждения проверять частные учреждения"

На актуальные вопросы ответил заместитель министра здравоохранения Амангелди Мурзалиев:

- Сколько частных клиник готовы заняться трансплантацией органов? Как вы относитесь к разговорам о том, что из-за этого у нас будет развиваться коррупция при выдаче лицензий?

- Пока что не поступило ни одно заявление для получения лицензии. Если частные клиники будут развиваться, то появится конкуренция у государственных больниц, будет прогресс в трансплантации. Что касается разговоров о процветании коррупции, у нас небольшая страна, а аппараты и оборудование для трансплантации дорогие. Поэтому нельзя сказать, что трансплантация органов будет во всех клиниках. Кроме того, клиники всегда будут сдавать отчет о дате операции по трансплантации органов, представить сведения о клиенте и специалистах, которые будут проводить операцию. Эти сведения будут проверяться Министерством здравоохранения и правоохранительными органами. Поэтому я не думаю, что министерство сядет на "долю" при выдаче лицензии, что будет процветать коррупция.

- К слову о контроле, в стране нет единой системы. Например, Министерство здравоохранения не может самостоятельно проверить частные клиники. Для этого нужно получить разрешение у правительства за 1 или 2 месяца до проверки. Кроме того, за две недели до проверки нужно предупредить, сказав: "Мы скоро заглянем с проверкой". Разве может такая проверка дать полноценный результат? Кроме того, сейчас у нас полно граждан, которые остались без работы, дома, с кредитом из банка. Не думаете ли вы, что они захотят стать донорами. Как вы все это будете контролировать?

- Мы хотим предложить ЖК законопроект, чтобы были внесены изменения в закон, касающийся проверок. Очевидно, что некоторые чиновники руководствовались личными интересами, когда составлялся упомянутый закон. Министерству нужно позволить устраивать проверки в любое время, без предупреждения. Тогда выяснится, в каких условиях, каким способом частные клиники проводят операции. Удалось бы принять меры, если бы были выявлены криминальные операции.

Контроль над трансплантацией органов должен осуществлять наше министерство. А за исполнением закона будут следить правоохранительные органы. Реципиент приносит юридический документ, подтверждающий, что он родственник донору. Паспорта и свидетельства сперва проверяются врачами. Если есть подозрения, касающиеся родства, то вопрос передается на изучение правоохранительным органам. Если выяснится, что специалисты произвели операцию по поддельным документам, то они будут привлечены к уголовной ответственности. Донора заранее предупреждают, что после операции могут быть осложнения, что если откажут вторые почки, то он будет жить с гемодиализом, что ему самому нужен будет донор.

Если будут допущены оплошности в ходе операции, если погибнет человек, то родственники могут написать заявление в правоохранительные органы. Они возбудят уголовное дело, в Министерстве финансов формируется комиссия, которая устраивает проверку. Правоохранительные органы будут следить за тем, чтобы не похищали людей для органов, не было торговли людьми. Думаю, что хирурги и доноры не пойдут по криминальному пути.

- Не думаете ли, что задумка о проведении операций у нас провалится из-за того, что частные клиники будут требовать заоблачные деньги?

- В Турции установлен контроль, операции и лекарства не могут стоить дороже установленной отметки. Поэтому и у нас должна работать такая система. Думаю, этот вопрос еще будет подниматься.

- Когда в Кыргызстане будут пересаживать другие органы, кроме почек?

- Будут завезены необходимые аппараты и оборудование для трансплантации, тогда и начнут. Специалисты ездят за границу, для обмена опытом.

Как МВД ответит на вопрос о развитии "черного рынка"?

Когда в Жогорку Кенеше рассматривался законопроект, разрешающий частным клиникам заниматься трансплантацией органов, МВД поддержал проект. Вот что сказал заместитель министра внутренних дел Курсан Асанов: "В частных клиниках должно следить за трансплантацией органов Министерство здравоохранения. А правоохранительные органы будут следить за соблюдением законов. В уголовно-процессуальном кодексе КР есть статьи 114-115 против "черного рынка", касающегося трансплантации и продажи органов. МВД будет вмешиваться в дела о донорстве, если есть факт принуждения".

Статистика

- 170 гражданам по стране пересадили почки;

- До сих пор в Кыргызстане проведено 22 операции по пересадке почек;

- За счет бюджета гемодиализ получают 587 человек, еще 80 человек оплачивают гемодиализ (1 сеанс - 6000 сомов), нуждаются в гемодиализе - около 1000;

- Агентство антимонопольного регулирования установило стоимость пересадки почки в стране - 417 472 сомов (5566 долларов). Заграницей такая операция стоит больше 35 тысяч долларов.

"Частные клиники могут найти доноров за деньги, подделать документы"

"Я против пересадки органов частными клиниками", - заявил директор южного регионального центра кардиохирургии, член Всемирной организации трансплантологов Калдарбек Абдраманов.

- Я против того, чтобы это разрешили частным клиникам. Вместо этого правительству следовало бы оснастить аппаратами 2-3 медучреждения, относящиеся к государству, где можно было бы проводить бесплатные операции и установить контроль. Частные клиники работают в закрытом режиме. Никто их не может проверить, пока не поступит заявление. Никто не гарантирует, что они не найдут тех, кто готов обменять почку на деньги, подделать им документы. Нет уверенности в том, что людей не будут похищать ради их органов. Хотя Министерство здравоохранения обещает контролировать это, ничего из этого не выйдет. Заграницей в одном месте у донора берут орган, в совсем другом месте пересаживают этот орган реципиенту. Другими словами, работают не связанные друг с другом специалисты. А наши клиники хотят делать все в одном месте. Значит, есть возможность проводить криминальные операции.