Дирофиляриоз у собак: признаки, диагностика и способы лечения

Дирофляриоз, особенно в сердечно-легочной форме, – очень опасное заболевание, которое может привести к гибели животного. Изначально дирофляриоз был распространен только в тропических странах, но, с развитием туризма и путешествий, это заболевание привезли и в нетипичные для этой инвазии страны. Общее потепление климата только способствует его распространению.

Переносчиком заболевания являются комары, собака (или любое другое животное из семейства псовых), а также кошки являются конечными хозяевами паразита.

Кошачьи в меньшей степени подвержены заражению. Группа риска животные, живущие на улице или в подвалах.

Возбудителем заболевания является микроскопическая нематода – микрофлярия. Она попадает в организм хозяина через кровь после укуса комара.

Дирофлярия, как уже было сказано, – это круглый червь, нематода, может достигать в длину до 40 см, толщиной 1-1,2 мм. Прежде, чем достичь взрослого размера, проходит несколько стадий развития.

• Самка нематоды ежедневно откладывает множество микроскопических личинок – микрофлярий, которые разносятся по кровотоку, поднимаясь по кровеносным сосудам и капиллярам к коже.
• После укуса комара, когда зараженная кровь попадает в насекомое и переносится опять же через укус в организм другого животного, через кровь переносится в конечный организм-носитель. Таким образом происходит первичное заражение.
• На этапе заражения микрофляриями лечение может быть достаточно быстрым и безопасным для организма животного.
• Личинки переносятся по кровеносной системе ко всем органам и тканям. В зависимости от вида нематоды, личинки оседают либо под кожей, либо переносятся к сердцу и легким.
• Только этими органами глистная инвазия не ограничивается – встречаются дирофлярии и в спинном и даже головном мозге, в печени и почках.

Если вовремя не начать лечение, то из личинки вырастает взрослый червь, самка которого ежедневно откладывает новые личинки. В организме одной собаки может одновременно жить от 1 до 250 особей гельминта.

Полный жизненный цикл развития от микрофлярии до взрослой особи занимает несколько лет. Паразит может жить в теле хозяина до 7 лет.

Симптомы

Распознать дирофлярии довольно сложно. Симптомы заболевания могут стираться, маскируясь под множество других заболеваний.

В зависимости от вида паразита и локализации, симптомы сильно различаются.

При кожной форме заболевания выражены следующие признаки:

• Взрослый червь визуально прощупывается под кожей.
• Собаку беспокоит сильный зуд в месте инвазии.
• В случае, если собака расчесала место нахождения глиста, в рану может попасть инфекция. В таком случае картина заболевания может быть сильно смазана и лечение может быть назначено неправильно.

При сердечно-легочной форме дирофляриоз проявляется следующим образом:

1. Дыхание с одышкой, тяжелое.
2. Может проявляться кашель с кровью.
3. Наблюдается отечность лап.
4. Плохой аппетит или полный отказ от пищи.
5. Собака становится вялой и апатичной.
6. Может подниматься температура тела и держаться постоянно.
7. В случае сильной инвазии поражаются внутренние органы – почки и печень. Развивается гломерулонефрит, тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Сердечный дирофиляриоз

Дирофлярии поражают в основном правый отдел сердца, легкие, легочную артерию и, реже, полую вену.

Так как заболевание развивается в основных жизненно-важных органах, отсутствие адекватного лечения может привести к необратимым последствиям. Если гельминтов в сердце, венах или легких немного, то заболевание протекает практически незаметно – есть общее угнетение организма, ухудшение аппетита, может немного подняться температура тела.

При большом количестве паразитов в организме развивается закупорка сосудов, что может нарушить круги кровообращения или дыхания. Последняя стадия заболевания может привести к летальному исходу.

Кроме вреда, который наносит непосредственно дирофлярия, лечение также может нанести непоправимый ущерб здоровью животного. При раннем начале лечения, на стадии микрофлярий, лечение проходит достаточно быстро и дает быстрый положительный результат.

При выраженном гельминтозе лечение сложными антигельминтными препаратами может привести к токсическому поражению организма. После гибели глистов их тело распадается на отделы, которые, разлагаясь, выделяют ядовитые вещества, которые оседают в печени или почках и приводят к поражению этих органов.

Распадаясь на отделы после гибели, глисты могут привести к закупорке важных сосудов, вызывать острую сердечную недостаточность, поражать печень или закупорить легочную артерию, что неизбежно приведет к смерти животного.

Лечение дирофиляриоза у собак

Лечение зависит от стадии болезни. В легких случаях можно сразу приступить с противопаразитарной терапии, в более сложных случаях — сперва необходимо стабилизировать состояние собаки, поддержать работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем, предотвратить развитие интоксикации. Препаратом выбора при лечении дирофиляриоза является меларсомин («Иммитицид»). Альтернативной схемой является длительное использование ивермектина и доксициклина. Лечение занимает несколько месяцев и может быть связано с некоторыми осложнениями, вплоть до летального исхода.

Кожный дирофиляриоз

В отличие от сердечно-легочного дирофляриоза, кожная его форма не так опасна и излечение от нее наступает быстрее и с меньшим риском для здоровья животного.

• Червь находится непосредственно под кожей собаки. Может встречаться в глазном яблоке, в веках, гораздо реже – в спинном мозге.
• В отличие от сердечного, кожный глист виден визуально, при движении червя, заметно движение и под кожей (или в глазу) животного.
• Проявляется дирофляриоз появлением волдырей и папул. Собаку беспокоит сильный зуд. Чаще всего поражается область головы и лапы.

Сердечно-легочная форма дирофиляриоза

Прогнозировать исход этой формы не возьмется ни один ветеринарный врач. Клинические признаки обширны, зависят от количества имаго и микрофилярий, размера, возраста собаки, время, прошедшего с момента заражения.

Диагностируются следующие признаки поражения легочных артерий:

• легочная гипертензия;
• фиброз;
• воспаление по ходу передвижения гельминтов;
• изменение сосудов;
• ворсинчатая миоинтимная пролиферация.

Погибшие гельминты представляют не меньшую опасность, они разлагаются, их мельчайшие фрагменты скапливаются, склеиваются с тромбоцитами. Вкупе с внутрисосудистым воспалением легочной артерии они провоцируют гельминт-индуцированную ТЭЛА.

При легочной гипертензии у собаки формируется легочное сердце, с симптоматикой, указывающей на застой в правом желудочке.

Последствия дирофиляриоза при обследовании:

• эозинофильный пневмонит;
• изменения в легочной паренхиме;
• гломерулонефрит;
• протеинурия;

Дирофиляриоз редко становится причиной плохой работы почек, хотя есть поражение почечных клубочков.

Диагностика и лечение

При подозрении на дирофляриоз, необходимо провести точную диагностику. Наиболее качественными и результативными способами диагностики являются:

1. Микроскопия. Данный метод может не дать результатов, если гельминтов в организме немного, подобная диагностика также зависит и от времени, когда происходит забор крови. Глисты проявляют большую активность в утреннее и вечернее время.
2. Лабораторное исследование крови методом ПЦР наиболее точно покажет наличие дирофляриоза. Результат анализа обычно готов в течение суток.
3. Кардиограмма – покажет изменения в работе сердца. Эффективно при наличии сильной инвазии.
4. Эхокардиограмма – покажет изменения в размере сердца.
5. Анализ мазка (также может не показать наличие заболевания при незначительной инвазии).
6. Рентгеновское исследование. Позволяет различить патологии в сердце и легких.

Кожный дирофляриоз виден невооруженным глазом и проводится визуальная диагностика состояния подкожного покрова и глазных яблок собаки.

Лечение дирофляриоза, в зависимости от вида заболевания, может быть очень длительным, сложным и опасным для здоровья собаки. Кожный дирофляриоз лечится проще – кроме антигельминтных препаратов, проводится операция по удалению глиста из-под кожи, века или глазного яблока.

Удаление глистов из-под кожной поверхности – не сложная операция. В отличие от оперативного вмешательства на гласном яблоке или веке. В таком случае оперирующий хирург должен быть крайне осторожен и действовать очень аккуратно и профессионально.

Лечение же сердечного дирофляриоза может растянуться на годы. Назначение конкретных препаратов зависит от состояния животного, его возраста. Сильно ослабленным и пожилым собакам противопоказаны препараты, убивающие самих глистов – только те, которые поражают микрофлярии.

Такие препараты не дают развиваться и размножаться новым червям. Препараты, эффективно воздействующие на взрослых особей глистов, пожилым и слабым животным не дают – после гибели глиста, его тело распадается, начинается процесс разложения. А это, в свою очередь, приводит к сильному токсическому поражению внутренних органов и может привести к смерти собаки.

Диагностика

Для разработки стратегии лечения дирофиляриоза необходимо не только определить причину заболевания, но оценить степень кардио-легочной патологии. Информативны следующие диагностические тесты:

• На антиген.
• На микрофилярию.
• Рентгенография торакса.
• Эхокардиография.

Личинки под микроскопом Иногда удаётся обнаружить гельминта — он попадает на поверхность кожи самостоятельно или после разреза заражённого участка, намеренного или случайного.

Методы ИФА позволяют обнаружить соматические антигены червя. ПЦР является точным диагностическим исследованием, идентифицирующим гельминта по его ДНК. Микрофилярий обнаруживают под микроскопом из крови, взятой вечером, когда личинки концентрируются в капиллярах кожи, ожидая комара.

Основанием для постановки диагноза «Кожная форма дифилляриоза» является сочетание результатов нижеперечисленных исследований:

• Соматический антиген не выявлен.
• При микроскопировании крови обнаружены микрофилярии.
• На рентгенограмме не видно поражения лёгочных артерий.
• ЭХО не обнаружило гельминтов.

Постановка точного диагноза возможна не ранее полугода после заражения.

Профилактика

Для профилактики заболевания следует пользоваться специальными средствами, отпугивающими насекомых. Т.к. заболевание дирофляриозом носит сезонный характер – в теплое время года, – то и обработка животного начинается в период, когда начинают появляться насекомые и заканчивается вместе с периодом лета насекомых.

Для профилактики используются любые репеллентные средства – капли, спреи или пудра, которые наносятся непосредственно на кожный покров или шерсть собаки. Обработки проводятся периодически, в соответствии с инструкциями к каждому отдельному препарату.

Профилактика дирофиляриоза

Профилактика дирофиляриоза у собак заключается в ограничении контактов животного с возбудителями заболевания. С этой целью владельцами животных применяются противопаразитарные препараты (Мильбемакс, Эндогард, Адвокат, Инспектор и др.)

Также возможна и медикаментозная профилактика дирофиляриоза, включающая применение инсектоакарицидных средств, в чей состав входит моксидектин или ивермектин (Новомек и т.д.). Их применение возможно только после консультации со специалистом, который назначает подходящую вашей собаке дозировку лекарства.

Может ли заболеть человек

Т.к. собака или кошка являются окончательными хозяевами, вероятность заражения дирофляриями от больного животного для человека минимальна. Но комары, являясь промежуточными хозяевами, могут привести к заражению глистами и человека.

Люди чаще заболевают гельминтами, поражающими кожный покров, глазные яблоки и веки человека.

Чтобы избежать возможного заражения, нужно использовать репелленты в теплое время суток, проводить обработку не только одежды, но и особенно открытые участки тела.

Опасен ли собачий дирофиляриоз для людей

Поражение сердца собаки Напрямую человеку невозможно заразиться дирофиляриозом от больного питомца. Личинок переносят только комары. Заражение может произойти лишь в том случае, если насекомое сперва укусит больную собаку, и только через некоторое время укусит и человека.

У людей дирофиляриоз протекает в кожной форме.

Паразиты не достигают половозрелости, их можно обнаружить под конъюнктивой глаза, в подкожной клетчатке на лице, шее, руках, ногах. Дирофиляриоз у человека сопровождается такими симптомами: боли в области нахождения гельминта, слабость, тошнота, небольшая лихорадка.

Перечень препаратов против заболевания

В зависимости от физического состояния животного и вида инвазии, назначаются разные препараты и разные схемы лечения.

• Альбендазола.

Препараты очень токсичны, не назначаются сильно ослабленным и старым животным

• Аспирин – разжижает кровь, расширяет сосуда, не дает образовываться тромбам

• Тавегил, Супрастин

Уколы также назначаются исходя из веса собаки, дважды в день.

• Энап, Эссенциале

Эссенциале: от 470 до 1500 рублей.

• Гамавит

В народе применяется сок лимона, который нужно давать собаке натощак. Также для лечения дирофляриоза применяется крепко заваренный черный чай, настоянный с чесноком. Также дается натощак.

Как метод профилактики – обработка животного эфирными маслами, отпугивающими насекомых (например, масло лаванды).

Самолечение такого опасного заболевания может привести к печальным последствиям. При первых подозрениях на дирофляриоз, нужно сразу вести собаку на диагностику – своевременно начатое лечение поможет быстро избавиться от глистов и не нанесет дополнительный вред питомцу.

Лечение

Уничтожение микрофилярий (личинок) в крови при дирофиляриозе у собак может проводится с помощью ивермектина, левамизола. Эти средства также могут применятся и в тех случаях, когда организм собаки настолько ослаблен и поврежден, что нет возможности убивать взрослых червей. Стоит отметить, что лекарства на основе ивермектина опасны для пород Колли, Шелти, Доберман.

Самыми эффективными при сердечном дирофиляриозе у собак являются мышьяковистые соединения – меларсомина дигидрохлорид, пришедший на смену уже давно устаревшему и более вредному тиацетарсамиду натрия. Он способен убивать взрослых червей. Данный препарат назначаются только после полного обследования. При заболеваниях почек, сердца, печени и легких он противопоказан и обычно тогда проводится постоянная поддерживающая терапия при помощи ивермектина.

Меларсомина дигидрохлорид выпускается под торговым названием Иммитицид (Immiticide) и является крайне дорогим препаратом – стоит сотни долларов.

После проведения антигельминтной терапии собаки требуют симптоматического лечения. Необходимо избавиться от последствий заболевания. Животные с правосторонней застойной сердечной недостаточностью нуждаются в лечении диуретиками, ингибиторами АПФ. При тяжелых симптомах проводится терапия противовоспалительными средствами, кортикостероидами и антитромботическими препаратами. Если наблюдаются серьезные сбои в процессе дыхания, используются кислородные маски.

Препарат Advocate (Адвокат) – средство для профилактики всех форм дирофиляриоза у собак и для лечения его кожной формы Исходя из статей, представленных на сайте Национального центра биотехнологической информации США (NCBI) для лечения данной формы заболевания у собак чаще всего применяется спот-он раствора (для нанесения на кожу), содержащего имидаклоприд 10% и моксидектин 2,5%. В результате однократного использования удавалось добиться полного отсутствия микрофилярий в крови в течение 2-х месяцев после лечения и кожных признаков заболевания.

Раствор из таким составом (имидаклоприд + моксидектин) продается под торговым названием Advocate (Адвокат).

Иногда назначается хирургическое лечение, которое необходимо для удаления взрослого червя из организма собаки. Через две недели после операционного вмешательства проводится обработка адультицидами, чтобы окончательно избавиться от паразитов.

Дозировка лекарственных препаратов назначается ветеринаром после полной диагностики и зависит от тяжести течения болезни и состояния животного.